Камни в желчном пузыре свидетельствуют о наличии желчнокаменной болезни. Возникновение этих камней обусловлено выпадением в осадок таких компонентов желчи, как: кальциевых солей, желчных пигментов, белка и холестерина. Они вызывают в пузыре застой желчи, нарушение обмена липидов и могут привести к инфицированию желчи. Наиболее явными признаками наличия в желчном пузыре камней являются желтуха и боль в правом подреберье.
Камни в желчном пузыре
живот
Камни в притоках и желчном пузыре образуются чаще всего по причине нарушения количественного соотношения составляющих желчи. Твердые компоненты желчи при этом выпадают в осадок, впоследствии они разрастаются и образуют собой камни.
Повышенный уровень в желчи холестерина может быть обусловлен разнообразными причинами:
• Чрезмерное употребление продуктов, которые содержат в себе холестерин. • Уменьшение концентрации желчных кислот в желчи (снижение секреции желчи, нарушение функции гепатоцитов). • Уменьшение содержания фосфолипидов. • Застой желчи. • Ожирение. • Частые роды и прием эстрогенов (у женщин). • Хирургические операции (удаление нижней части подвздошной кишки, ваготомия и др.). • Сопутствующие заболевания – цирроз печени, сахарный диабет, синдром Короли, гемолитическая анемия, болезнь Крона. Застой желчи в желчном пузыре может иметь функциональный или механический генез. Механические застой желчи может быть обусловленным наличием на пути оттока желчи различных препятствий (отек стенки пузыря, опухоль, спаечный процесс, сужение протока, перегиб желчного протока, увеличение лимфоузлов). Нарушения характера функционального обусловлены дискинетическими процессами (нарушением моторики желчевыводящих путей). Клиническая картина заболевания может быть разнообразной в зависимости от локализации камней и их размеров. Основными симптомами желчнокаменной болезни являются: • Боли в области правого подреберья. • Тошнота (иногда может быть рвота). • Недомогание, слабость. • Желтуха. • Повышение температуры тела. • Отрыжка горечью или воздухом. • Вздутие живота – метеоризм. • Обесцвечивание кала. • Изжога. • Привкус во рту горечи. • Неустойчивый стул. Боль в области правого подреберья носит характер режущий. Иногда может отдавать в область правой лопатки, правую половину шеи, правое плечо. Порой боль может распространяться и на область сердца. Как правило, эти боли обусловлены употреблением в пищу жареных, жирных блюд, а также употреблением спиртных напитков и действием повышенной стрессовой или физической нагрузки. Полная закупорка желчного протока может вызвать значительное расширение желчных печеночных протоков, что приводит к растяжению капсулы печени и ее увеличении в размерах. Нередко симптомами желчнокаменной болезни выступают рвота и тошнота, что еще сильнее усугубляет состояние больного. Рвота выступает здесь в качестве рефлекторной реакции на раздражение некоторой области двенадцатиперстной кишки. Неукротимая рвота с примесью желчи возникает при распространении на поджелудочную железу воспалительного процесса. Помимо этого, часто у больных наблюдается повышение температуры тела как признак интоксикации. Температура может иметь как субфебрильные, так и зашкаливающие показатели. Если камни заблокировали просвет общего протока желчи, возникает желтуха, которая сопровождается обесцвечиванием кала. При длительном нахождении в желчном пузыре камней происходит регулярное травмирование слизистой оболочки, что может спровоцировать, в свою очередь, развитие калькулезного холецистита, симптомами которого являются повышение температуры, снижение аппетита, повышенная утомляемость.
